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Biotechmed on-line medical shop propone un catalogo di oltre 300 prodotti
per il medico e l'operatore sanitario acquistabili direttamente on-line. Tra
i prodotti a catalogo: misuratori della pressione arteriosa,
elettrocardiografi e monitor multiparametrici, spirometri, pulsossimetri,
ecografi, oftalmoscopi, otoscopi, dermatoscopi, bilance ed impedenziometri,
monitor di attività fisica, termometri, fonendoscopi, monitor del monossido
di carbonio ed apparecchiature per la diagnosi cardiovascolare. |
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Le Linee Guida Europee sull’automisurazione domiciliare della pressione consigliano fortemente
questa metodica nella donna in gravidanza, soprattutto se a rischio di pre-eclampsia.
Le Linee Guida suggeriscono di effettuare la misurazione in posizione seduta, o se difficoltosa a causa delle condizioni della donna, su un fianco a 45
gradi, avendo cura di mantenere sempre il braccio all’altezza del cuore. La misurazione della pressione in gravidanza con misuratori oscillometrici è tuttavia difficoltosa, in quanto questi misuratori possono sottostimare la pressione arteriosa a causa dell’alterazioni emodinamiche tipiche di questa categoria di donne. E’ quindi importante e necessario che il misuratore sia stato sottoposto a validazione clinica specifica in questa categoria di soggetti.
Oggi i misuratori elettronici automatici da braccio oscillometrici validati in gravidanza, ed in particolar modo nella pre-eclampsia, sono pochissimi, e solo due di questi misuratori sono disponibili sul mercato: il
Microlife MAM PCed il
Microlife WatchBP Home.
Entrambi i misuratori sono stati validati secondo il protocollo della British Hypertension Society (BHS), che valuta il grado di qualità separatamente per
pressione sistolica e diastolica da A (massimo) a D (minimo). Il MAM PC ha ottenuto il grado A/B nella
donna gravida normotesa (n=35), il grado B/B nella gravida ipertesa
(n=35) e il grado A/B nella gravida con pre-eclampsia (n=35). Il WatchBP Home ha ottenuto il grado A/A nella
donna gravida normotesa (n=30) e B/A nella gravida con pre-eclampsia (n=15).
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| Riferimenti della
letteratura |
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Parati G, Stergiou GS, Asmar R, Bilo G, de Leeuw P, Imai Y, Kario K, Lurbe E, Manolis A, Mengden T, O'Brien E, Ohkubo T, Padfield P, Palatini P, Pickering T, Redon J, Revera M, Ruilope LM, Shennan A, Staessen JA, Tisler A, Waeber B, Zanchetti A, Mancia G; ESH Working Group on Blood Pressure Monitoring. European Society of Hypertension guidelines for blood pressure monitoring at home: a summary report of the Second International Consensus Conference on Home Blood Pressure Monitoring. J Hypertens 2008;26:1505-1526. |
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Reinders A, Cuckson AC, Lee JT, Shennan AH. An accurate automated blood pressure device for use in pregnancy and pre-eclampsia: the Microlife 3BTO-A. BJOG 2005;112:915-920. |
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Chung Y, de Greeff A, Shennan A. Validation and compliance of a home monitoring device in pregnancy: microlife WatchBP home. Hypertens Pregnancy. 2009;28:348-359. |
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La misurazione breve della pressione con metodo oscillometrico garantisce una stima accurata della pressione arteriosa
La pressione arteriosa è naturalmente variabile, e quindi valori pressori ottenuti a distanza di qualche minuto possono essere piuttosto diversi tra loro. Questo fenomeno è accentuato nell’ambulatorio medico dall’effetto camice bianco. Per questa ragione le Linee Guida sulla misurazione della pressione arteriosa, suggeriscono di misurare la pressione sia nell’ambulatorio medico che a domicilio più volte durante la stessa occasione valutando la media delle misurazioni così ottenute.
Questa procedura prevede, dopo i 5 minuti di riposo, almeno 3 misurazioni a distanza di 1-2 minuti, con un impegno di tempo da parte del medico o del paziente di almeno 15 minuti. Un’alternativa a questa procedura, dispendiosa in termini di tempo, soprattutto per il medico, potrebbe essere la misurazione in rapida sequenza.
La tecnologia MAM (Microlife Average Mode) prevede tre misurazioni automatiche oscillometriche a distanza di 15 secondi. Uno studio condotto in 50 pazienti che ha confrontato la tecnica MAM (misuratore Microlife) con la tecnica tradizionale (intervallo di 1 minuto tra una misurazione e l’altra, misuratore Omron HEM-705CP) ha dimostrato una completa sovrapponibilità dei valori pressori ottenuti (sistolica MAM-tradizionale 1,1 mmHg e diastolica 0,1± mmHg, p=NS per entrambe).
La tecnologia MAM è stata testata anche su più giorni di automisurazione domiciliare dimostrandosi sovrapponibile alla tecnologia tradizionale. Inoltre la tecnologia MAM si è dimostrata utile negli studi di farmacologia clinica in quanto in grado di offrire una stima più attendibile della pressione arteriosa rispetto alla metodica auscultatoria. Infine nella donna in gravidanza la misurazione MAM permette di valutare la pressione in maniera rapida e con la stessa accuratezza di misurazioni ripetute sul lungo periodo, con meno disturbo per la paziente. |
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| Riferimenti della
letteratura |
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Yarows SA, Patel K, Brook R. Rapid oscillometric blood pressure measurement compared to conventional oscillometric measurement. Blood Press Monit 2001;6:145-147. |
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Dourmap-Collas C, Villeneuve F, Jaboureck O, Chantrel F, Hanon O, Girerd X; Club des jeunes hypertensiologues. Assessement of home blood pressure with a monitor including MAM technology: comparison with the standard monitor. Arch Mal Coeur Vaiss 2006;99:754-757. |
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Burnier M, Gasser UE. End-digit preference in general practice: a comparison of the conventional auscultatory and electronic oscillometric methods. Blood Press 2008;17:104-109. |
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Wilton A, De Greef A, Shennan A. Rapid assessment of blood pressure in the obstetric day unit using Microlife MaM technology. Hypertens Pregnancy 2007;26:31-37. |
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Il misuratore di pressione
domiciliare validato per il paziente: Microlife MAM PC |
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Microlife MAM PC
è un misuratore della pressione arteriosa per uso domiciliare che abbina l'altissima tecnologia alla semplicità d'utilizzo. E' l'ideale per pazienti con patologie o con un rapporto ansioso verso la misurazione della pressione. Il misuratore utilizza due tipi di tecnologie brevettate Microlife:
Tecnologia MAM - (Microlife Average Mode), che permette di effettuare 3 misurazioni automatiche consecutive della pressione, calcolando la media delle tre misurazioni, come indicato dalle Linee Guida, al fine di ottenere risultati sempre più attendibili.
Tecnologia PAD - (Pulse Arrhythmia Detection),
che permette di riconoscere le
aritmie cardiache segnalandole con
precisione testata clinicamente.
Clinicamente validato ed accurato secondo il
Protocollo Internazionale anche in gravidanza
e in pazienti dializzati.
Dotato di bracciale preformato universale
22-46 cm e connessione a PC
tramite cavetto USB.
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Disponibile a soli 91,50 Euro (IVA esclusa) |
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