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Newsletter 11 - Novembre 2009
Biotechmed on-line medical shop propone un catalogo di oltre 300 prodotti per il medico e l'operatore sanitario acquistabili direttamente on-line. Tra i prodotti a catalogo: misuratori della pressione arteriosa, elettrocardiografi e monitor multiparametrici, spirometri, pulsossimetri, ecografi, oftalmoscopi, otoscopi, dermatoscopi, bilance ed impedenziometri, monitor di attività fisica, termometri, fonendoscopi, monitor del monossido di carbonio ed apparecchiature per la diagnosi cardiovascolare.
Automisurazione domiciliare o monitoraggio pressorio delle 24 ore?
Recenti studi hanno ribadito l’importanza di diffondere sempre di più metodiche di misurazione della pressione al di fuori dell’ambulatorio medico per migliorare il controllo pressorio degli ipertesi. Indubbiamente l’automisurazione domiciliare ed il monitoraggio ambulatorio delle 24 ore hanno numerosi vantaggi rispetto alla misurazione in ambiente clinico: sono esenti dall’effetto camice bianco e permettono di ottenere numerose misurazioni nel tempo, con una migliore definizione del livello pressorio dell’individuo. Le evidenze scientifiche dimostrano come la misurazione della pressione al di fuori dell’ambulatorio medico aiuti a migliorare il controllo pressorio, l’aderenza al trattamento antiipertensivo ed a prevenire gli eventi cardiovascolari.
Tuttavia, nella pratica clinica, il Medico di Medicina Generale e lo Specialista si pongono frequentemente la domanda: quale metodica prediligere? Le recenti Linee Guida hanno chiarito la questione.
L’automisurazione domiciliare è infatti indicata per tutti gli ipertesi trattati, per i soggetti con sospetta ipertensione da camice bianco o mascherata, e per quelli ad alto rischio (anziani, donne in gravidanza, diabetici e nefropatici). L’automisurazione domiciliare, grazie alla sua ampia disponibilità e basso costo è consigliata come valutazione diagnostica di prima scelta.
Il monitoraggio ambulatorio delle 24 ore è invece indicato nei casi in cui l’automisurazione domiciliare ponga dei dubbi diagnostici, o quando si voglia valutare bene il profilo circadiano delle pressione, ed in particolare le ore notturne e la variabilità pressoria, o quando sia necessario verificare la durata dell’efficacia del trattamento antiipertensivo.
Riferimenti della letteratura
Parati G. Pickering T. Home blood-pressure monitoring: US and European consensus. Lancet 2009;373:876-878.
Parati G, Omboni S, Bilo G. Why Is Out-of-Office Blood Pressure Measurement Needed? Home Blood Pressure Measurements Will Increasingly Replace Ambulatory Blood Pressure Monitoring in the Diagnosis and Management of Hypertension. Hypertension 2009;54:181-187.
Parati G, Stergiou GS, Asmar R, Bilo G, de Leeuw P, Imai Y, Kario K, Lurbe E, Manolis A, Mengden T, O'Brien E, Ohkubo T, Padfield P, Palatini P, Pickering T, Redon J, Revera M, Ruilope LM, Shennan A, Staessen JA, Tisler A, Waeber B, Zanchetti A, Mancia G; ESH Working Group on Blood Pressure Monitoring. European Society of Hypertension guidelines for blood pressure monitoring at home: a summary report of the Second International Consensus Conference on Home Blood Pressure Monitoring. J Hypertens 2008;26:1505-1526.

Microlife WatchBP 03: il primo misuratore automatico integrato professionale per la misurazione della pressione arteriosa nell’ambulatorio medico, a domicilio e nelle 24 ore
Microlife WatchBP 03 e' il primo misuratore compatto, ideato per il medico e per il paziente, in grado di misurare la pressione arteriosa in maniera automatica, nell'ambulatorio medico, a domicilio e nelle 24 ore. Il misuratore è clinicamente validato ed accurato secondo il Protocollo Internazionale della Società Europea dell’Ipertensione Arteriosa. Il misuratore è fornito di bracciale lavabile, standard e per obesi, custodia per il trasposto, software in italiano e cavo di collegamento USB al computer.
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Riferimenti della letteratura
Stergiou GS, Tzamouranis D, Nasothimiou EG, Karpettas N, Protogerou A Are there really differences between home and daytime ambulatory blood pressure? Comparison using a novel dual-mode ambulatory and home monitor. J Hum Hypertens. 2009;23:in press.

Stop al mercurio!
In accordo con il DL del Ministero del lavoro, della salute e delle politiche sociali, dal 3 aprile 2009 “il mercurio non può più essere commercializzato nei termometri per la misurazione della temperatura corporea e in altre apparecchiature di misura destinate alla vendita al grande pubblico (manometri, barometri, sfigmomanometri, termometri diversi da quelli per la misurazione della temperatura corporea)”.
Esistono oggi alternative al misuratore a mercurio ed agli assai poco accurati sfigmomanometri aneroidi? La risposta è sì! Sono infatti oggi a disposizione del medico e del professionista della sanità i misuratori ibridi, sono così chiamati in quanto in grado di misurare la pressione sia manualmente, mediante la classica metodica auscultatoria, sia automaticamente, mediante la metodica oscillometrica. I misuratori ibridi possono essere a display digitale numerico oppure a colonna digitale. Questi ultimi sono particolarmente interessanti perché, “mimando” a tutti gli effetti il misuratore a mercurio, aumentano la loro accettazione da parte del medico e dell’operatore sanitario. Ecco di seguito alcune proposte pratiche per il medico e l'operatore sanitario.
 
Microlife WatchBP Office Sfigmo a colonna digitale A&D UM-101 Sfigmo a colonna digitale Green
 
594,00 Euro IVA inclusa 156,00 Euro (IVA inclusa) 94,80 Euro (IVA inclusa)
Dotato di doppio bracciale, con funzione di misurazione automatica (basata sul metodo oscillometrico) e manuale (metodo ascultatorio). Ideale per lo specialista ed il centro ospedaliero. Con rilevazione automatica della frequenza cardiaca. Il meno tecnologico ed il più economico del gruppo, per chi non vuole spendere troppo.
Riferimenti legislativi
DL 30 luglio 2008 del Ministero del lavoro, della salute e delle politiche sociali “Recepimento della direttiva 2007/51/CE, che modifica la direttiva 76/769/CEE per quanto riguarda le restrizioni alla commercializzazione di alcune apparecchiature di misura contenenti mercurio”.
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